Wie hoch ist die Überlebenschance?
Fetal Heart Care • Blogbeitrag • 20.10.2021
Um es gleich vorweg zu nehmen: Die Überlebenschance ist heute sehr hoch – 98 von 100 Kindern mit angeborenem Herzfehler überleben (mehr dazu weiter unten).
Das Herz ist wortwörtlich der zentrale Motor des Körpers. Das liegt daran, dass es beinah mittig im Körper liegt. Zudem ist das funktionierende Herz für die Versorgung aller Organe mit Sauerstoff und Nährstoffen von großer Bedeutung.
Was ist aber, wenn bei Ihrem Baby noch im Mutterleib festgestellt wird, dass der „Motor“ stockt und nicht so funktioniert oder aussieht, wie er soll? Wir verstehen, dass Sie als Eltern sich selbstverständlich Sorgen machen, wenn in der Pränataldiagnostik der Befund „Herzfehler“ gestellt wird.
Sicherlich fragen Sie sich, ob ein Herzfehler beim Baby die Überlebenschancen, die Lebenserwartung oder -qualität schmälert. In diesem Beitrag klären wir Sie auf.
So funktioniert das gesunde Herz
Vereinfacht ausgedrückt, ist das Herz eine Doppelpumpe. Es besteht aus insgesamt vier Herzkammern, die sich jeweils in eine rechten und eine linken Vor- und Hauptkammer teilen. Scheidewände und Herzklappen trennen sie voneinander. Die rechte Herzhälfte ist dafür zuständig, Blut in die Lunge zu pumpen. Die linke Herzhälfte pumpt das sauerstoffreiche Blut, das von der Lunge kommt, in alle Organe, um sie zu versorgen.
Herzfehlentwicklung trifft eines von 110 bis 120 Babys
Die Herzentwicklung der allermeisten Babys im Mutterleib erfolgt vollkommen problemlos. Sie kommen demnach herzgesund zur Welt. Manchmal jedoch gibt es Fehlbildungen am Herzen. Statistisch gesehen kommt bei 110 bis 120 Schwangerschaften ein Kind auf die Welt, das eine gestörte Entwicklung des Herzens hat.
Darunter gibt es „einfache“ Herzfehler, wie z. B. kleine Löcher zwischen den beiden Vorkammern oder Hauptkammern (sog. Septumdefekte). Oftmals müssen sie nicht einmal medikamentös oder per OP behandelt werden, sondern verheilen (unter regelmäßigen ärztlichen Kontrolluntersuchungen) im Laufe des normalen Entwicklungsprozesses von selbst.
Manchmal kommt es aber auch zu komplizierteren Fehlbildungen, bei denen – nur als Beispiel – eine Herzklappe oder gar eine ganze Herzkammer nicht korrekt ausgeprägt und angelegt ist. Weitere Informationen dazu finden Sie auch in unserem Blog-Beitrag „Formen angeborener Herzfehler“.
Die Gründe für die Ausbildung von Herzfehlern bei Babys sind oft unklar. Im Verdacht, damit im Zusammenhang zu stehen, sind u. a. Stoffwechselkrankheiten bei der Mutter, Infektionen während der Frühschwangerschaft oder der Missbrauch von Alkohol und Drogen. Auch eine familiäre Vorbelastung oder ein Chromosomendefekt kann eine Rolle spielen.
Herzfehler beim Baby lassen sich oft schon vor der Geburt feststellen
Die allermeisten Herzfehler können im Rahmen der Pränataldiagnostik durch spezialisierte Ultraschalluntersuchungen erkannt werden. Die gebräuchlichste diagnostische Methode ist die sog. fetale Echokardiographie. Dabei kann die Struktur und Funktion des Baby-Herzens bereits vor der Geburt sehr gut eingeschätzt werden. Ergänzend können auch verfeinerte Ultraschalltechniken wie die Farbdoppler-Echokardiographie zur Anwendung kommen. Damit lassen sich die Herzkammern, -klappen und -gefäße des Babys beurteilen. Bei der Untersuchung besteht sogar die Möglichkeit, die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses zu bestimmen. Dadurch lässt sich eine Schätzung über die Herzfunktion inklusive Herzfrequenz und Herzrhythmus abgeben.
Sollte bei Ihrem Baby bei einer solchen Untersuchung eine Auffälligkeit festgestellt werden, gibt uns dies einen Vorsprung. Das Kind muss nicht erst nach der Geburt aufwändig und risikoreich in eine spezialisierte Klinik verlegt werden. So kann bereits vor der Entbindung ein Team an Spezialisten zusammengestellt werden, das sich sofort um das Kleine kümmern kann.
Prognose bei angeborenem Herzfehler
Das Behandlungsziel beinhaltet heute nicht nur das Überleben der kleinen Patienten, sondern auch die Gestaltung eines möglichst guten, aktiven Lebens. Wie genau sich die Herzfehlbildung Ihres Kindes auf seine Entwicklung und sein Leben auswirken wird, lässt sich nicht pauschal voraussagen. Dies ist abhängig von der Form des Herzfehlers und dem individuellen Umgang des Kindes – und vor allem der Eltern – damit.
Herzfehler Baby Überlebenschance: Beruhigende Nachrichten
Die Diagnose „angeborener Herzfehler“ stellt für Sie als Eltern zunächst einen Schock dar. Das verstehen wir nur zu gut. Es gibt aber dennoch aufmunternde Fakten: In den letzten Jahrzehnten haben sich die Überlebenschancen für Babys mit einem Herzfehler stark erhöht. Während 1989 noch ca. 20 Prozent der Kinder starben, waren es 2014 nur noch 2 Prozent.
Die verbesserten Überlebenschancen gehen auf die umfangreichen medizinischen Fortschritte zurück, die sich sowohl auf die Diagnostik als auch auf die Behandlung stützen. Die hochauflösende Bildgebung, schonendere OP-Verfahren, eine verbesserte Intensivmedizin, schonende Hybrideingriffe und innovative Herzkatheterinterventionen steigern die Überlebenschancen und Lebensqualität der kleinen Patienten deutlich.
Hinzu kommt, dass sich die Versorgungsstruktur mehr und mehr optimiert. In Deutschland gibt es mittlerweile zahlreiche Kinderherzzentren, die alle erforderlichen Behandlungen durchführen. Es gibt auch immer mehr Kinderkliniken und spezialisierte Kinderkardiologen.
Fetal Heart Care Köln: Wir sind für Sie da!
Sollte Ihr Gynäkologe eine Erkrankung oder Fehlbildung des Herzens Ihres Kindes feststellen, lassen wir Sie mit dem Ergebnis nicht allein. In dieser Situation ist es wichtig, dass Sie mit jemandem über den Befund sprechen können, der sich damit auskennt.
Wir von Fetal Heart Care stehen Ihnen in dieser Belastungssituation bei und suchen gemeinsam mit Ihnen und Ihrem betreuenden Frauenarzt nach den besten Behandlungsmöglichkeiten für Ihr Kind.
Wir unterstützen Sie und stellen gerne den Kontakt zu Fachzentren mit versierten Kinderchirurgen- und Kardiologen sowie geschulten Hebammen und Kinderkrankenschwestern für eine bestmögliche Versorgung des kleinen Patienten her.
Ist Ihr Kind von einem Herzfehler betroffen und Sie benötigen Hilfe?
Dann nutzen Sie gerne das Kontaktformular weiter unten auf dieser Seite, um uns eine Nachricht zu schreiben. Wir helfen Ihnen gerne weiter!
Wenn Sie Hilfe für ihr ungeborenes Kind benötigen, können Sie auch gerne Kontakt per Telefon oder E-Mail zu uns aufnehmen. Da wir dieser Tätigkeit außerhalb unserer Klinik- und Praxisbeschäftigung nachgehen, sind vor Ort Termine aktuell nur am Freitag zwischen 9-13 Uhr sowie ggf. nach Vereinbarung möglich.
Bild: elements.envato.com/de © YouraPechkin